Körper & Geist

Schmerzen im unteren Rücken sind höchst unangenehm. MyHealth Mentor zeigt Dir alle wichtigen Informationen, die Du darüber wissen musst.

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Schmerzen im unteren Rücken kommen sehr häufig vor. Die Ursache kann eine Belastung (Verletzung) der Muskeln oder Sehnen im Rücken sein. Weitere Ursachen sind Arthritis, strukturelle Probleme und Bandscheibenverletzungen. Oft bessern sich die Schmerzen durch Ruhe, Physiotherapie und Medikamente. Reduziere das Risiko von Rückenschmerzen, indem Du ein gesundes Gewicht hältst und aktiv bleibst.

Im folgenden Artikel erfährst Du, warum es zu Schmerzen im unteren Rücken kommen kann, welche Symtome und Ursachen sie haben und wie sie erfolgreich behandelt werden. Zudem weißt Du, welche Risikofaktoren dazu führen und welche vorbeugenden Maßnahmen es gibt.

Was sind Schmerzen im unteren Rücken?

Schmerzen im unteren Rückenbereich können durch viele verschiedene Verletzungen, Beschwerden oder Krankheiten verursacht werden – am häufigsten durch eine Verletzung von Muskeln oder Sehnen im Rücken.

Die Schmerzen können leicht bis stark sein. In manchen Fällen können Schmerzen das Gehen, Schlafen, Arbeiten oder alltägliche Aktivitäten erschweren oder unmöglich machen.

Normalerweise bessern sich Schmerzen im unteren Rücken durch Ruhe, Schmerzmittel und Physiotherapie (PT). Kortisoninjektionen und praktische Behandlungen (wie osteopathische oder chiropraktische Manipulationen) können Schmerzen lindern und den Heilungsprozess unterstützen. Einige Rückenverletzungen und -erkrankungen erfordern einen chirurgischen Eingriff.

Risikofaktoren

Etwa vier von fünf Menschen leiden irgendwann in ihrem Leben unter Rückenschmerzen. Dies ist einer der häufigsten Gründe, warum Menschen Gesundheitsdienstleister aufsuchen.

Manche Menschen haben häufiger Schmerzen im unteren Rückenbereich als andere. Zu den Risikofaktoren für Schmerzen im unteren Rücken gehören:

  • Alter: Menschen über 30 haben häufiger Rückenschmerzen. Bandscheiben (weiches, gummiartiges Gewebe, das die Knochen der Wirbelsäule polstert) nutzen sich mit zunehmendem Alter ab. Wenn die Bandscheiben schwächer werden und sich abnutzen, kann dies zu Schmerzen und Steifheit führen.
  • Gewicht: Menschen, die übergewichtig/fettleibig sind oder Übergewicht haben, haben häufiger Rückenschmerzen. Übergewicht übt Druck auf Gelenke und Bandscheiben aus.
  • Allgemeiner Gesundheitszustand: Geschwächte Bauchmuskeln können die Wirbelsäule nicht stützen, was zu Rückenverspannungen und Verstauchungen führen kann. Menschen, die rauchen, übermäßig Alkohol trinken oder einen sitzenden Lebensstil führen, haben ein höheres Risiko für Rückenschmerzen.
  • Beruf und Lebensstil: Berufe und Aktivitäten, die schweres Heben oder Bücken erfordern, können das Risiko einer Rückenverletzung erhöhen.
  • Strukturelle Probleme: Schwere Rückenschmerzen können durch Erkrankungen wie Skoliose verursacht werden, die die Ausrichtung der Wirbelsäule verändern.
  • Krankheit: Menschen, bei denen in der Familie Arthrose, bestimmte Krebsarten und andere Krankheiten aufgetreten sind, haben ein höheres Risiko für Schmerzen im unteren Rückenbereich.
  • Psychische Gesundheit: Rückenschmerzen können die Folge von Depressionen und Angstzuständen sein .

Symptome

Die Symptome von Schmerzen im unteren Rückenbereich können plötzlich auftreten oder sich allmählich manifestieren. Manchmal treten Schmerzen nach einem bestimmten Ereignis auf, beispielsweise nach dem Bücken, um etwas aufzuheben. In anderen Fällen weißt Du möglicherweise nicht, was die Schmerzen verursacht hat.

Der Schmerz kann stechend oder dumpf und schmerzhaft sein und in den Po oder die Rückseite der Beine ausstrahlen (Ischias). Wenn Du Deinen Rücken während einer Aktivität belastest, hörst Du möglicherweise ein „Knacken“, wenn es passiert. In bestimmten Positionen (z.B. beim Bücken) sind die Schmerzen oft schlimmer und bessern sich, wenn man sich hinlegt.

Weitere Symptome von Schmerzen im unteren Rückenbereich sind:

  • Steifheit: Es kann schwierig sein, den Rücken zu bewegen oder zu strecken. Das Aufstehen aus einer sitzenden Position kann eine Weile dauern und Du hast möglicherweise das Gefühl, dass Du gehen oder Dich strecken musst, um sich zu entspannen. Möglicherweise bemerkst Du eine eingeschränkte Bewegungsfreiheit.
  • Haltungsprobleme: Vielen Menschen mit Rückenschmerzen fällt es schwer, aufrecht zu stehen. Möglicherweise stehst Du „schief“ oder gebeugt, wobei Dein Oberkörper zur Seite zeigt und nicht auf einer Linie mit Deiner Wirbelsäule. Dein unterer Rücken sieht möglicherweise flach statt gebogen aus.
  • Muskelkrämpfe: Nach einer Belastung können die Muskeln im unteren Rücken verkrampfen oder sich unkontrolliert zusammenziehen. Muskelkrämpfe können extreme Schmerzen verursachen und das Stehen, Gehen oder Bewegen erschweren oder unmöglich machen.

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Ursachen

Viele Verletzungen, Beschwerden und Krankheiten können Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen. Sie beinhalten:

  • Zerrungen und Verstauchungen: Rückenzerrungen und Verstauchungen sind die häufigste Ursache für Rückenschmerzen. Sie können Muskeln, Sehnen oder Bänder verletzen, wenn Du etwas zu Schweres oder nicht sicher hebst. Manche Menschen belasten ihren Rücken durch Niesen, Husten, Drehen oder Bücken.
  • Frakturen: Die Knochen der Wirbelsäule können bei einem Unfall, etwa einem Autounfall oder einem Sturz, brechen. Bestimmte Erkrankungen (wie Spondylolyse oder Osteoporose ) erhöhen das Risiko von Frakturen.
  • Bandscheibenprobleme: Bandscheiben polstern die Wirbel (kleine Wirbelsäulenknochen). Bandscheiben können sich aus ihrer Position in der Wirbelsäule wölben und auf einen Nerv drücken. Sie können auch reißen ( Bandscheibenvorfall ). Mit zunehmendem Alter können die Bandscheiben flacher werden und weniger Schutz bieten ( degenerative Bandscheibenerkrankung ).
  • Strukturelle Probleme: Eine sogenannte Wirbelsäulenstenose tritt auf, wenn die Wirbelsäule zu schmal für das Rückenmark ist. Etwas, das das Rückenmark einklemmt, kann starke Schmerzen im Ischiasnerv und im unteren Rückenbereich verursachen. Skoliose (Krümmung der Wirbelsäule) kann zu Schmerzen, Steifheit und Bewegungsschwierigkeiten führen.
  • Arthritis: Arthrose ist die häufigste Art von Arthritis, die Schmerzen im unteren Rückenbereich verursacht. Spondylitis ankylosans verursacht Schmerzen im unteren Rückenbereich, Entzündungen und Steifheit der Wirbelsäule.
  • Krankheit: Wirbelsäulentumoren, Infektionen und verschiedene Krebsarten können Rückenschmerzen verursachen. Auch andere Erkrankungen können Rückenschmerzen verursachen. Dazu gehören Nierensteine ​​und ein Bauchaortenaneurysma.
  • Spondylolisthesis: Dieser Zustand führt dazu, dass die Wirbel in der Wirbelsäule verrutschen. Spondylolisthesis führt zu Schmerzen im unteren Rückenbereich und häufig auch zu Beinschmerzen.

Diagnose

Dein Arzt wird Dich nach den Symptomen fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Um nach Knochenbrüchen oder anderen Schäden zu suchen, kann Dein Arzt bildgebende Untersuchungen anordnen. Diese Studien helfen ihm, klare Bilder Deiner Wirbel, Bandscheiben, Muskeln, Bänder und Sehnen zu sehen.

Das kann folgende Untersuchungen umfassen:

  • Wirbelsäulenröntgen, bei dem mithilfe von Strahlung Bilder von Knochen erstellt werden.
  • MRT, bei dem mithilfe eines Magneten und Radiowellen Bilder von Knochen, Muskeln, Sehnen und anderen Weichteilen erstellt werden.
  • CT-Scan, bei dem mithilfe von Röntgenstrahlen und einem Computer 3D-Bilder von Knochen und Weichteilen erstellt werden.
  • Elektromyographie (EMG), um Nerven und Muskeln zu testen und auf Neuropathie (Nervenschädigung) zu prüfen, die zu Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Beinen führen kann.
  • Abhängig von der Ursache der Schmerzen kann Dein Arzt auch Blutuntersuchungen oder Urinuntersuchungen anordnen. Blutuntersuchungen können genetische Marker für einige Erkrankungen erkennen, die Rückenschmerzen verursachen (z.B. Spondylitis ankylosans). Urintests prüfen auf Nierensteine, die Schmerzen in der Flanke (den Seiten des unteren Rückens) verursachen.

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Behandlungsmöglichkeiten

Schmerzen im unteren Rücken bessern sich in der Regel durch Ruhe, Eis und rezeptfreie Schmerzmittel. Nach ein paar Ruhetagen kannst Du wieder Deinen normalen Aktivitäten nachgehen. Aktiv zu bleiben erhöht die Durchblutung des Bereichs und hilft Dir bei der Heilung.

Andere Behandlungsmöglichkeiten für Schmerzen im unteren Rücken hängen von der Ursache ab. Sie beinhalten:

  • Medikamente: Dein Arzt empfiehlt möglicherweise nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) oder verschreibungspflichtige Medikamente zur Schmerzlinderung. Andere Medikamente entspannen die Muskeln und beugen Rückenkrämpfen vor.
  • Physiotherapie (PT): PT kann die Muskeln stärken, sodass sie Deine Wirbelsäule stützen können. PT verbessert auch die Flexibilität und hilft Dir, eine weitere Verletzung zu vermeiden.
  • Praktische Manipulation: Mehrere „praktische“ Behandlungen können verspannte Muskeln entspannen, Schmerzen lindern und die Körperhaltung und Ausrichtung verbessern. Abhängig von der Schmerzursache sind möglicherweise osteopathische Eingriffe oder chiropraktische Anpassungen erforderlich. Eine Massagetherapie kann auch zur Linderung von Rückenschmerzen und zur Wiederherstellung der Funktion beitragen.
  • Injektionen: Dein Arzt injiziert das Medikament mit einer Nadel in den Bereich, der Schmerzen verursacht. Steroidinjektionen lindern Schmerzen und reduzieren Entzündungen.
  • Chirurgie: Einige Verletzungen und Erkrankungen erfordern einen chirurgischen Eingriff. Es gibt verschiedene Arten von Operationen zur Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich, darunter viele minimalinvasive Techniken .

Vorbeugung

Du kannst Schmerzen im unteren Rückenbereich, die auf Erkrankungen oder strukturelle Probleme der Wirbelsäule zurückzuführen sind, nicht verhindern. Aber Du kannst Risiken vermeiden, die Rückenschmerzen verursachen.

Um das Risiko einer Rückenverletzung zu verringern, solltest Du:

  • Eine gute Matratze: Wenn Du unter Rückenschmerzen leidest, ist die Wahl der richtigen Matratze für einen erholsamen Schlaf von entscheidender Bedeutung. Schlaf ist für die Genesung unerlässlich, und eine Matratze, die die Schlafhaltung und die Ausrichtung der Wirbelsäule nicht ausreichend unterstützt, kann bestehende Schmerzen verschlimmern.
    Unser Tipp: Es gibt Matratzen, die speziell gegen Rückenbeschwerden entwickelt wurden. Insbesondere Luft-Schlafsysteme haben bereits nachweislich bei Rückenschmerzen und Bandscheibenproblemen geholfen. Frage den Verkäufer beim Matratzenkauf nach einer orthopädischen Matratze!
  • Halte ein gesundes Gewicht: Übergewicht übt Druck auf Wirbel und Bandscheiben aus.
  • Stärke Deine Bauchmuskulatur: Pilates und andere Übungsprogramme stärken die Rumpfmuskulatur, die die Wirbelsäule stützt.
  • Richtig heben: Um Verletzungen zu vermeiden, hebe mit den Beinen (nicht mit dem Rücken). Halte schwere Gegenstände nah an Deinem Körper. Versuche, Deinen Oberkörper beim Heben nicht zu verdrehen.

Wann zum Arzt

Schmerzen im unteren Rücken bessern sich in der Regel durch Ruhe und Schmerzmittel. Rückenschmerzen, die nicht verschwinden, können ein Zeichen für eine ernstere Erkrankung sein.

Wende Dich an Deinen Arzt, wenn Du Folgendes hast:

  • Schmerzen, die nach etwa einer Woche häuslicher Pflege nicht besser werden.
  • Kribbeln, Taubheitsgefühl, Schwäche oder Schmerzen im Gesäß oder in den Beinen.
  • Starke Schmerzen oder Muskelkrämpfe, die Deine normalen Aktivitäten beeinträchtigen.
  • Fieber, Gewichtsverlust, Darm- oder Blasenprobleme oder andere ungeklärte Symptome.

Deine Gesundheit, Dein Berater

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